萬里長城的部落格

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提問: 前列腺炎還是腎炎？
●患者性別：男
●患者年齡：43
●詳細病情及咨詢目的： 有兩次腎結石歷史。10月23日酒后感覺下腹部脹痛不適，尿頻。10月28日檢查尿樣紅細胞及白細胞皆三百多，直腸指檢未提取出前列腺液，診斷為前列腺炎，吃鹽酸左旋氧氟沙星。一周后尿檢正常，但下腹癥狀仍有，改吃中藥一周消炎及活血。其后紅細胞有反復，最高升至每微升113，紅細胞多形型75％或80％，久坐勞累后下腹部及會陰脹痛。曾做過雙側輸尿管和膀胱B超，未發現異常。現在問題：1）到底是前列腺炎還是腎炎？2）能不能在不做腎穿刺的情況下吃左旋氧氟沙星作試探性治療？3）左氧會不會對腎造成損傷？前面曾吃過一周，前后自覺癥狀沒有變化，是不是可以認為即使有腎損傷也不是左氧造成的？非常感謝您的答復。
医师解答: 首先感謝你對我們的信任! 你的問題太密了，很多人都不敢回答你，都怕回答不好，影響你的治療，我也是，昨晚就看了你的問題，你太緊張了，現在就是前列腺炎的問題，另外這次發病與以前的腎結石亦有關，不要想太多，效果不好可做細菌培養。